آیا فرزند شما واقعا بیمار است یا تظاهر به بیماری می کند؟
مترجم: #نیما_شاهین_فر
چگونه من می توانم بفهمم که آیا کودکم مریض است یا نمی خواهد به مدرسه برود؟ اگر راستش را بخواهید نمی شود به طور دقیق در تمامی موارد این را تشخیص داد ولی علایم زیر در بسیاری از اوقات درست هستند و می توانند یاری بخش باشند.
کودکان زمان زیادی را صرف توصیف سر دردشان می کنند. به همین دلیل پزشکان از ابزاری به نام "ونگ بکر" Wong)-Baker FACES Pain Rating Scale) برای اندازه گیری میزان ناراحتی و رنج کودک بهره می برند. این ابزار شامل عکس های کودک در حالت های مختلف از شادی تا ناراحتی و گریه می باشد. نسخه خلاصه شده ای که به درد شما می خورد این می باشد: اگر کودک شما گریه می کند، چشمانش را می بندد، علاقه ای به بازی و شوخی کردن ندارد، احتمالا او حال خوبی ندارد. در حقیقت اگر سردرد او بیش از دو ساعت طول کشید و با آرام بخش های معمول مانند استامینوفن آرام نشد، بهتر از علاوه بر نرفتن به مدرسه، پیش پزشک نیز برود. سردردهای مداومی که همراه با سرگیجه، تهوع و تاری دید هستند می توانند علایم میگرن باشند.
در نظر داشته باشید که بیشتر سردرد های کودک در عرض یک الی دو ساعت از بین می روند و جای نگرانی نیست. اگر کودک شما به راحتی غذا می خورد و تلویزیون نگاه می کند ولی اصرار دارد که هنوز سر درد دارد، شما می توانید بگویید که در حال تنظیم ی قرار با دکتر هستید.
دل دردهای که همراه با استفراغ و حالت تهوع هستند، باید مورد بررسی پزشک قرار گیرند و به راحتی قابل تشخیص هستند.
اما در حالتیکه کودک شکم خود را گرفته است و مدام می گوید دل درد دارم چه باید بکنم؟ در این حالت دنبال علایم ثانویه باشید که شامل: دل درد با توجه به تحریک عصب واگ موجب می شوند که تپش قلب کندتر شود و رنگ پوست پریده به نظر برسد. همچنین موجب افزایش ترشح بزاق و منقبض شدن مردمک چشم می شوند. علامت دیگری که می تواند یاری بخش باشد میزان اشتهای کودک است. اگر کودک صبحانه مورد علاقه اش را می تواند بخورد احتمالا مشکلی در کار نیست.
در نظر داشته باشید که دل درد های مدام و همیشگی را با پزشک در میان بگذارید.
درجه بالای تب به راحتی می تواند موجب نرفتن کودک به مدرسه شود. گرچه تظاهر به این علامت کار آسانی نیست زیرا که به قابل اندازه گیری است ولی طی شرایطی می تواند موجب سر در گمی شود. به عنوان مثال خوردن بعضی غذاها و مواد نوشیدنی به همراه ورزش می تواند موجب افزایش درجه حرارت بدن شود. به همین دلیل بهتر است به فاصله نیم ساعت یک بار درجه حرارت بدن را اندازه گیری کنید.
یک توصیه: تحقیقات نشان داده است که خیلی از پدر و مادرهای در تشخیص تب بدن از طریق دستشان اشتباه می کنند. پس بهتر از در این موارد از تب سنج استفاده کنید.
مشکلات ریه و سیستم تنفسی که خود را با سرفه و عطسه نشان می دهد از علایم شایع غیبت از مدرسه هستند. دلیل این عطسه های کمک به تسویه و تمیز شدن ریه هنگام سرماخوردگی است. این عطسه ها در هنگام سرماخوردگی آنقدر شدید هستند که حتی قوی ترین داروها قادر نیستند آنها را کنترل کنند. همه می توانند تظاهر به عطسه کنند ولی عطسه های واقعی فرق دارند. عطسه های واقعی صدای متفاوتی دارند و شما می تواند آنها را تشخیص دهید. مثلا دارای شدت و قدرت بسیاری هستند. همچنین به صورت مداوم تکرار می شوند. نکته مهمتر اینکه هنگام مریضی سرفه ها خودکار می آیند ولی هنگام تظاهر کودک باید حواسش را جمع کند و به خاطر بیاورد. همچنین سرفه عموما باید با علایم دیگری چون تب و سردرد همراه هست.
۷۰ الی ۸۰ درصد از گلو دردهای ویروسی هستند که دلیلی کافی برای نرفتن به مدرسه نیست. بقیه گلو دردهای باکتریایی هستند که نیاز به درمان ۲۴ ساعته با آنتی بیوتیک دارند.
به طورکلی تشخیص گلو درد هم آسان است و هم سخت. اگر کودک شما گلو درد بدون تب و همراه با کمی سرفه دارد احتمال عامل آن ویروس است ولی ما به شما توصیه می کنیم با توجه به اینکه تشخیص گلو درد توسط پزشک تنها ۱ دقیقه طول می کشدریال شما می تواند در راه مدرسه به یک پزشک عمومی مراجعه کنید تا او تشخیص قطعی را بدهد.